小儿疝气怎么治疗?河南省医药院附属医院(郑州的男科医院)的医师介绍说,小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称脱肠,是小儿泌尿科手术中较常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一腹股鞘状突,丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;
若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生为1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。症状疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。治疗手术是小儿疝气的治疗方法。一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术且时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。至于阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。
小儿疝气主要表现为出生不久后,腹股沟部有肿物,除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,这个肿块系由腹腔内与生殖器官之间有一条管没有封闭,当小孩哭泣、咳嗽、排便、排尿时引起腹压的上升,造成小肠、大肠、阑尾及大网膜等可能脱出到疝气袋所形成,脱出的器官摸起来感觉柔软,此时可让孩子平卧用手轻轻推挤肿物,肿物即可消失,并在退回去的同时常伴有咕噜咕噜的杂音。
小儿疝气患此病与先天因素有关,多数能在出生后2?3个月时发现,也有迟至l?2岁才发现。男孩和女孩均可患疝气,但男孩的患病几更高,早产婴儿患此症的机会也很高,一般较好的治疗时间应在三四岁之前。手术是小儿疝气的治疗方法,透过手术把腹腔的缺口封好,不让小肠在隙中挤出。
手术后注意事项
1.除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
2.如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
3.伤口疼痛,可依处方服用止痛药,伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧,请即回医院诊治。
4.手术后四天内,伤口不可以沾水。五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。有任何问题,请即回医院诊。
5.伤口较表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。
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