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“街舞族”需警惕剧烈运动带来的睾丸扭转

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   【病例】小朱麟是个街舞一族,经常会去参加街舞团,扭动着身子跳出各种酷酷帅帅的动作,使他感到很有成就感,动作的幅度都很大,不过较近在扭动时,突然会感到右边大腿根部和睾丸剧烈疼痛,而且越来越厉害,甚至恶心、想吐。大家赶忙把他送到了医院看急诊。医生发现他的右侧睾丸较左侧高,并发现阴囊皮肤上有“蓝色”斑点,诊断结果:患了急性睾丸扭转。



  【病例解析】河南省医药院附属医院(郑州的男科医院)的医师介绍说,这种现在就是常见的睾丸扭转,医学上称睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转,也叫精索扭转。人在胚胎时,男性的睾丸同肾脏在差不多的位置上,随着胚胎生长、发育,睾丸逐渐增大,较后进入阴囊,但它的“根”仍在上面,主要是动脉、静脉血管和输精管,这叫精索。实际上睾丸仍有精索悬吊着,正常发育时,睾丸同阴囊内组织结合紧密不会转动。但如果在发育期里,睾丸鞘膜在精索的止点过高或系膜过长,睾丸活动度过大或睾丸在鞘膜内游离,那么在一定条件下即可使睾丸发生扭转,诱发因素便是剧烈运动和粗暴的性生活。


  睾丸扭转一旦发生,较主要的症状是阴囊睾丸处剧烈疼痛,并逐渐加重不能缓解,用手向上抬睾丸时疼痛加剧。这种疼痛可由腹股沟向下腹部放射,严重时可发生恶心、呕吐、阴囊肿大。睾丸扭转时主要是精索扭转,由于精索中有供应睾丸血液的动脉和静脉,一旦扭转,血流阻断,睾丸即处在缺血状态。如果这种状态在10个小时内恢复,睾丸还能存活过来,但如超过10小时,存活的希望则大为减少。此外,一侧睾丸扭转还会使对侧睾丸的生精功能发生障碍,因此,对于无存活希望的扭转睾丸应及时切除。


  急性睾丸扭转多发于青壮年和青春期男子。根据前面所讲的症状可以自我检查,如有精索很长睾丸活动度过大,或提睾肌紧张,表现为经常有睾丸向上升高的现象,平时就要避免过多、过长时间的剧烈运动。此外,在预防上还应注意,青春期不要过早地过性生活,新婚期不要在疲劳时候过性生活以及过度性生活,这些都是诱发急性睾丸扭转的危险因素。


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